Чувствительная пульпа и периодонтит

Новости

Новости стоматологии

Новости НАЭС

Новости сайта

Рассылка новостей на e-mail

Новые технологии и продукция

Научные публикации

Новые стоматологические издания

Симпозиумы, съезды, конференции

Поиск

Бесплатный Интернет-доступ к сайту в Москве.

Круглые столы

Чувствительная пульпа и периодонтит Уважаемые коллеги, заранее извините за возможный непрофессионализм - не стоматолог - можно ли помочь пациенту с плохо леченным периодонтитом на фоне "открытой" полости зуба с сохраненным нервом и чувствительной пульпой? Более радикальный подход пациент исключает категорически из-за предшествующего неудачного лечения. Говорит, что помогают препараты кальция и метронидазол, хотя бывают провоцируемые холодом приступы пульпитной боли, купирующиеся обезболивающими и НПВС. Нет ли современных материалов, позволяющих временно самостоятельно закрывать полость зуба - например, на период приема пищи? Какой дальнейший прогноз без профессионального вмешательства? Спасибо. Пользователь скрыл своё имя Тема открыта 19 октября 2009 года

Страницы: 1 2
Если я правильно поняла суть проблемы - у пациента негативный предшествующий опыт лечения другого зуба. В настоящее время его беспокоят боли в зубе с большой кариозной полостью. Простите, как не стоматолог может решить эту проблему? Что Вы называете "чувствительной пульпой"? Пульпа - это сосудисто-нервный пучок, она по определению не может быть не чувствительной. Если кариозная полость сообщается с полостью зуба - это уже инфицированная пульпа, и никакие другие методики, кроме как экстирпации инфицированной ткани, хорошей механической и медикаментозной обработки системы корневых каналов и последующей адекватной обтурацией этой системы, не помогут пациенту. Эндодонтия - это достаточно сложный и не бюджетный раздел стоматологии, это требует соответствующего оборудования и инструментов, применения правильных методик и алгоритма лечения. Если же у пациента просто глубокий кариес - все равно требуется иссечение деминерализованных инфицированных тканей, но в этом случае депульпация не нужна, и возможно применение кальцийсодержащих прокладок на дне кариозной полости. Но консервативное лечение подобных ситуаций - это нонсенс. И, кстати, метронидазол в подобных ситуациях не применяют. При затягивании ситуации зуб просто подлежит экстракции - так что, это тоже альтернативное лечение.	Агаркова Маргарита Юрьевна Москва Ортопедическая стоматология №1, 4.12.2009, 12:25
Уважаемая Маргарита Юрьевна! Все-таки человек хватается за соломинку - "затягивании ситуации" - это чем определяется, кроме длительности субъективных проявлений?	Uschakova Irina Yakovlevna Ростов-на-Дону Внутренние болезни, Кардиология №2, 5.12.2009, 13:21
Уважаемая Ирина Яковлевна! Любой хронический воспалительный процесс обостряется при сбоях в иммунной системе, так что это мина замедленного действия, а не соломинка. Не давайте ложных надежд пациенту на возможность консервативного лечения. Если Вы, как врач, авторитетны для пациента, убедите человека в необходимости адекватного лечения и помогите найти приличного стоматолога.	Агаркова Маргарита Юрьевна Москва Ортопедическая стоматология №3, 5.12.2009, 23:28
Уважаемая Маргарита Юрьевна, даже врачам страшно садиться в стоматологическое кресло! Мне, например, еще и потому, что не видела одноразовых стоматологических инструментов - есть ли сейчас такие?	Uschakova Irina Yakovlevna Ростов-на-Дону Внутренние болезни, Кардиология №4, 6.12.2009, 0:33
Ну уж не передергивайте. Может быть еще и одноразовых врачей начать выпускать. Любая достойная стоматологическая клиника четко соблюдает все необходимые санитарно-эпидемиологические нормы. Прежде всего нам самим не нужны проблемы. Среди моих пациентов есть и перенесшие гепатиты. И ничего, спокойно работаем. Если уж такая боязнь боли - перед вмешательством можно провести премедикацию.	Агаркова Маргарита Юрьевна Москва Ортопедическая стоматология №5, 7.12.2009, 8:4
Не было бы повода, не интересовалась бы, уважаемая Маргарита Юрьевна! "Эндодонтия - это достаточно сложный и не бюджетный раздел стоматологии, это требует соответствующего оборудования и инструментов, применения правильных методик и алгоритма лечения" - у нас в городе не знаю таких специалистов, не подскажете, где это лучше сделать в столице?	Uschakova Irina Yakovlevna Ростов-на-Дону Внутренние болезни, Кардиология №6, 8.12.2009, 16:43
Добрый вечер, для начала лечения обратитесь в ближайшую стом. клинику, чтобы определить что беспокоит - пульпит, периодонтит, а затем определить методику лечения зубов, поскольку консервативное лечение в стоматологии понятие относительное.	Калинин Евгений Семенович Харьков Терапевтическая стоматология №7, 4.1.2010, 0:49
Допустим, пульпит, Евгений Семенович, что возможно консервативно в данном случае?	Uschakova Irina Yakovlevna Ростов-на-Дону Внутренние болезни, Кардиология №8, 4.1.2010, 17:18
При пульпите проводится депульпирование и дальнейшее лечение зуба, биологический метод лечения в вашем случае невозможен по клиническим показаниям и возможно наличие общих противопоказаний, если же все-таки есть желание использовать в лечение более современные методы, то одна из методик применение депофорез гидроокиси кальция-меди, не пытайтесь лечить самостоятельно, эндодонтическое лечение в вашем случае обязательно	Калинин Евгений Семенович Харьков Терапевтическая стоматология №9, 5.1.2010, 8:51
Уважаемый Евгений Семенович, ""депофорез гидроокиси кальция-меди"""-это просто прокладки или электрофорез? Спасибо! (извините за возможный непрофессионализм)	Uschakova Irina Yakovlevna Ростов-на-Дону Внутренние болезни, Кардиология №10, 5.1.2010, 15:38
Страницы: 1 2

Добавить комментарий:

Присоединить файл к сообщению

Название для файла в сообщении:

Отправить анонимное сообщение

Прошу высылать на мой электронный адрес все комментарии по этой теме

Проверить орфографию

CCBot/1.0 (+http://www.commoncrawl.org/bot.html)

Проверка слова

Полезно знать, что...

Тире, короткое тире и дефис – это разные знаки

Узнать больше...

Мнение нашей компании может не совпадать с мнением авторов комментариев и соообщений публикуемых в разделах "Круглые столы он-лайн" и "Случаи из практики". Солвей Фарма не несёт отвественности за информацию, содержащуюся в комментариях участников дискуссий и обсуждений.

Применение препарата Имудон при атопическом хейлите у детей

Атопический дерматит - актуальная проблема педиатрии, поскольку дебют его приходится на ранний детский возраст. В 60-70 % случаев первые проявления атопического дерматита (АД) отмечаются на первом году жизни. В дальнейшем болезнь приобретает хроническое течение [1, 2, 3]. Тяжелые формы АД резко снижают качество жизни ...
Далее...

«Лечение заболеваний слизистой оболочки рта: Руководство для врачей» Джордж Ласкарис

Целью книги явилось краткое изложение практического материала по лечению заболеваний слизистой рта.

«Лечение заболеваний слизистой оболочки рта: Руководство для врачей»
Автор Джордж Ласкарис
Содержание...