Помощь коллеге или развод на деньги?

Новости

Новости стоматологии

Новости НАЭС

Новости сайта

Рассылка новостей на e-mail

Новые технологии и продукция

Научные публикации

Новые стоматологические издания

Симпозиумы, съезды, конференции

Поиск

Бесплатный Интернет-доступ к сайту в Москве.

Круглые столы

Помощь коллеге или развод на деньги? Я - терапевт, хорошо понимаю, что ч/з инет не диагностируют и не лечат, но уже неделю встаю и ложусь с одной мыслью о зубах. А сегодня решила спросить совета у Вас, уважаемые коллеги-стоматологи. Может кто-то из специалистов знает путь решения моей проблемы?

Дело в том, что мне необходимо протезирование на верхней челюсти: на "1" зубах стояли золотые коронки, одну сняли - зуб под ней здоровый, справа стоит мост (тоже надо снимать и заменять): золотая коронка - 2 пластмассовые коронки (фасетки) - 3 металлические коронки. Мне был предложен один и самый optim вариант - металлокерамика. Я как терапевт, доверяя своему врачу, согласилась сначала, но потом, когда узнала, что стачиваются и денервируются не только 2 резца, а все зубы (а здоровых у меня, 55-летней, не так уж и много), причем надо все это делать не только на верхней, но и на нижней челюсти. Аргумент был такой: внизу у меня съедены "2" и "3".

Это действительно так, они стали немного короче, но ведь совсем здоровые, жалко. Да и терапевты в один голос не советуют этого делать. Теперь я сомневаюсь, а мой протезист, когда услышал мой вопрос про альтернативу металлокерамике, был уж очень недоволен и сказал, что пластмассовые делать мне не будет, а если я хочу железные (очень хочу!!!) - сделает. Я же думаю, действительно, металлокерамика - единственный вариант в моем случае, или доктор хочет хорошо заработать. Второй протезист тоже советует металлокерамику, но смущает то, что они друзья, и то, что работают вместе и в частном кабинете, и в поликлинике.

Уважаемые коллеги! Если кто-то знает путь решения моей проблемы, отзовитесь, пожалуйста, буду очень признательна. Пользователь скрыл своё имя Тема открыта 9 декабря 2009 года

Просто волосы дыбом становятся, какой ужас - получается, что лучше никак не протезироваться и сохранять свои до последнего, так как это бизнес и только.	Uschakova Irina Yakovlevna Ростов-на-Дону Внутренние болезни, Кардиология №1, 10.12.2009, 12:49
Да, судя по молчанию стоматологов, "это бизнес", т.е. развод на деньги. А деньги-то хорошие, у нас - 1 зуб металлокерамики стоит 3 тыс. руб, тут уж не до коллег.	Анонимный пользователь №1 №2, 10.12.2009, 22:4
Ответ для "пользователя скрывшего свое имя". Под металлопластмассовые коронки зубы обрабатываются так же, как и под металлокерамические, но сама пластмасса менее прочная и через пару лет, а то и раньше, меняет цвет. Металлические коронки не соответствуют эстетическим требованиям (кстати, русских за границей узнают по "железным" зубам, для них это анахронизм, а иностранные стоматологи явно не глупые люди), и их обычно изготавливают только по просьбе пациента при финансовых затруднениях как вариант дешевого протезирования. Керамика обладает устойчивостью к стиранию большей, чем ткани зубов, тем более они у Вас уже стерты, поэтому лучше, чтоб антагонисты тоже были керамическими. Лучший вариант в Вашей ситуации, насколько я понял, это имплантация, но это совсем другой уровень цен. Ответ для "анонима". Любая работа - "это бизнес", но её нужно делать хорошо и с любовью к пациенту, к своей специальности. К сожалению, многие врачи не могут объяснить больному, что именно этот вариант лечения оптимальный.	Дежа Дмитрий Евгеньевич Ростов-на-Дону Челюстно-лицевая хирургия №3, 10.12.2009, 22:59
Здравствуйте! По собственному опыту знаю, что металлокерамика (МК) - это хорошо. Больше, чем 20 лет хожу с большим количеством МК во рту. Зубы под коронками депульпированы. Никаких проблем. Поскольку сама работаю стоматологом, не могу улыбаться пациентам золотом, металлом или плохой пластмассой. Если хотите сэкономить и получить кратковременный результат, - делайте металл.	Шмаин Елена Геннадьевна Санкт-Петербург Хирургическая стоматология №4, 10.12.2009, 23:3
Вам придется определиться, что важнее для Вас: красивые зубы (то есть металлокерамические, скорее всего), либо сохранение живой пульпы зубов? Так называемое депульпирование зуба не обязательно означает его дальнейшее разрушение и неизбежное его удаление, но некоторое уменьшение его жизненного ресурса со временем, конечно, произойдет. Проблема в том, что при изготовлении металлокерамич., пластмассовых коронок или их различных модификаций с зуба снимается около 50% объема, ввиду толщины этих коронок (1,5-2 мм), что грозит развитием пульпита (воспалением "нерва" в зубе, извините за сленг) сразу после обточки или, что еще хуже, после установки протеза на цемент, т.е. в отдаленные сроки. Пульпит лечится только одним способом: "нерв" удаляют из зуба. Если он находится под коронкой, ее приходится снимать, лечить зуб, переделывать коронку заново. При изготовлении коронок из металлов с зуба стачивается меньше тканей и до пульпита дело за редким исключением не доходит. Боясь осложнений, стоматологи направляют заранее зубы, подлежащие восстановлению металлокерамическими коронками на девитализацию, т.е. депульпировать их. В ряде случаев некоторые стоматологи практикуют изготовление м/керамики на живых зубах, если есть предпосылки для этого. В этом случае вопросы гарантийного обслуживания и план лечения оговаривается отдельно, и может быть задокументирован индивидуально. В общем, вопрос очень сложный. Но в любом случае под керамику зуб точат порядочно! Врач-стоматолог-ортопед. Стаж - 5 лет.	Смирнова Марина Владимировна Чебоксары Кардиология №5, 11.12.2009, 7:51
Уважаемые коллеги! Большое спасибо всем откликнувшимся. Поздравляю Вас с наступающим Новым годом! Желаю хорошего здоровья, понимающих пациентов и красивых здоровых зубов Вам, вашим детям и внукам!	Анонимный пользователь №1 №6, 14.12.2009, 17:3
Металлокерамика - никакой не развод, а оптимальный путь решения вопроса. Современный подход - это металло (или безметалловая, если есть деньги) керамика и имплантация. Другие варианты - чистый бюджет, а вернее, его полное отсутствие (((Дополнение только одно: керамика керамике рознь. Одни сделают так, что от своих не отличишь, другие - без слез не взглянешь (((Ищите специалиста.	Шабанова Надежда Борисовна Санкт-Петербург Дерматовенерология, Дерматокосметология №7, 2.1.2010, 17:26

Добавить комментарий:

Присоединить файл к сообщению

Название для файла в сообщении:

Отправить анонимное сообщение

Прошу высылать на мой электронный адрес все комментарии по этой теме

Проверить орфографию

CCBot/1.0 (+http://www.commoncrawl.org/bot.html)

Проверка слова

Полезно знать, что...

Бывают русские и английские кавычки

Узнать больше...

Мнение нашей компании может не совпадать с мнением авторов комментариев и соообщений публикуемых в разделах "Круглые столы он-лайн" и "Случаи из практики". Солвей Фарма не несёт отвественности за информацию, содержащуюся в комментариях участников дискуссий и обсуждений.

Новые препараты в лечении острого герпетического стоматита у детей

Кафедра детской терапевтической стоматологии (зав. проф. Елизарова В.М.), МГМСУ На сегодняшний день в клинике детской терапевтической стоматологии трудно найти другую патологию слизистой оболочки полости рта, которая, подобно острому герпетическому стоматиту, требует к себе столь ...
Далее...

«Лечение заболеваний слизистой оболочки рта: Руководство для врачей» Джордж Ласкарис

Целью книги явилось краткое изложение практического материала по лечению заболеваний слизистой рта.

«Лечение заболеваний слизистой оболочки рта: Руководство для врачей»
Автор Джордж Ласкарис
Содержание...